Çocuklarda yaşanan ayak problemleri Radyo 7 ‘de Eda’yla Gün Ortası programının konuğu Ortopedi ve Travmatoloji Uzmanı Op.Dr.Olcay Güler oldu. “Çocuklarının kemik gelişimini sağlamak ailenin elindedir.”dedi. Eda : Çocuklarda sık yaşanan ayak problemleri nelerdir ? Olcay GÜLER : Ayakta ki problemle bacakda ki problem birbirinden farklıdır.Konuyu ikiye ayırmak daha doğru olacaktır.İçe basma ve dışa basma farklı bir problemdir,düz tabanlık farklı bir problemdir.Düz tabalık kısaca,ayak tabanında ki olması gereken kavisin yani yüksekliğin ortadan kaybolmasıdır.Bunun bilinen iki sebebi vardır.İlki,esneklik yani çocuğun otururken ayağı yere değmediği zaman ayak kavisi normal görünür ancak yere bastığında o kavis kaybolur ve düz taban izlenimi verir.Bu erişkenlerde dahil olmak üzere çok sık görülen bir durumdur.Diğer durum daha önemlidir.Çocuk otursada ayakta kalsada ayak kavisinin hep düz olmasıdır.Bu ciddi bir durumdur.Bu durumda cerrahi müdahale yapmak gerekebilir. Çocuğun düşmesi ciddi bir durumdur... Eda : İçe basma çocuklarda ve yetişkinlerde farklı mıdır ? Olcay GÜLER : Çocuklar doğduğu zaman kalça kemikleri öne doğru dönüktür.Yeni doğan da 40 derece civarındadır.Erişkin yaşa geldiğinde 15 derece civarına düşer.Çocuklar içe basmaya meyillidir.7-8 yaşlarında normale yakın gelmesini bekleriz.Önemli olan,çocuuğun yürüyüşünü bozacak kadar içe basmasıdır.Çocuğun düşmesi ciddi bir sorundur.Giyilen ayakkabının dış kısmının aşınması yada ortaya çıkan eklem ağrıları tedaviyi gerektiren durumlardır.İçe basan çocukları altında yatan ciddi bir durum yoksa eğer sadece takip ediyoruz.Bu takip 7-8 yaşına kadardır.8 yaş sonrasında tomografi ile açıları ölçülüyor.1-3 yaş arası çocuklar içe basabilir.Yıllık takipler halinde çocuğun yürüyüşünü gözlemlemek gerekir. Ayakkabının kanıtlanmış bir faydası yoktur... Eda : Tabanlık yada özel botlar içe yada dışa basmayı düzeltiyor mu ? Olcay GÜLER : Tabanlık,özel ayakkabı ve birtakım ortez cihazlar kullanmak şart değil.Her çocuk içe bastığı zaman ciddi bir rahatsızlık demek değildir.Ancak bir hekim kontrolünde olması gerekir.Her çocuk aynı basmaz,mutlaka farklılıklar vardır.Ailelere önemli görevler düşüyor.Paniğe kapılmasınlar.Sakat kalacağını düşünmesinler.Ailenin bilgilenmesi gerekir.Aksi halde sıkıntı yaşanabiliyor. 2 yaşına kadar çocuk içe basar... Eda : Düz tabanlık nasıl oluşuyor ? Olcay GÜLER : Düz tabanlık ayrı bir konudur.Düz taban olan çocuk içe basacak diye bir durum yoktur.Bir çocukta hem düztabanlık olabilir hem de içe basma olabilir.Düz tabanların % 90’ı normal sayılan durumlardır.Çocukların 2 yaşına kadar ayak tabanında yağ yastıkçığı vardır.Yetişkinlerin ayağı gibi çukur değildir.2 yaş sonrasında düz tabanlığın düzelmesi beklenir.Erişkin çağa doğru çoğu çocukta ayak kavisi oluşuyor.Oluşmadığı durumlarda hekim açısından değerlendirmek gerekir Çarpık bacak bir takım hastalıklara bağlı olabilir.. Eda : Çocuklarda çarpık ( çapraz ) hangi sıklıklarda görülüyor ? Olcay GÜLER : Doğumdan itibaren 2 yaşına kadar her çocuk yuvarlak bacak dediğimiz yani,dizler biraz dışa açılmaya meyillidir ve her çocukta vardır.2 yaş sonrasında normal duruma yani,dışa dönmeye doğru gidecektir.2 yaş sonrasında düzelmeyen eğrilikler bir takım hastalıklara bağlı ortaya çıkabiliyor.2-2,5 yaş sonrasıda düzelebiliyor.Düzelme yavaş yavaş bir kaç yılda oluyor.Raşitizm dediğimiz bir takım vitamin eksiklikleri,diz altı kemikteki büyüme kusurları,çocuğun obez olması çarpık bacağa meyil oluşturuyor.Çocuklarımızda çarpık bacak dediğimiz eğrilikler zaman içinde çocuğun günlük hayatında ağrı şikayeti oluşturabiliyor. Çocuğun kemik gelişimi sağlamak açısından aile çok önemli... Eda : Aileler nelere dikkat etmeli ? Nasıl bir önlem almalılar ? Olcay GÜLER : Önlem olarak diz yada kemik yapısı gelişsin diye yazın güneşte kalması çok önemli.Obezite ciddi sıkıntıdır.Özellikle yazın kumda çıplak ayakla koşmaları ayak kaslarını kuvvetlendirir.Çarpık bacak belli sınırlar içinde normaldir ama belli durumlarda anormaldir.Şüphenilen bir durum varsa hekime başvurmak gerekiyor.Çocuk 4-5 yaş sonrası hala çarpık bacaklara sahipse,ciddi olarak yürüme bozukluğu yaşıyorsa hekime göstermekte fayda var.Çünkü bunların tedavileri mümkündür.Bir takım cihazlar veriliyor.Tedavi yöntemleri çeşitlidir.Kemik gelişimini sağlamak açısından aile çok önemli. Yanlış ayakkabı seçimi rahatsızlıklara sebebiyet verir... Eda : Ayakkabı seçiminde nelere dikkat etmek gerekir ? Olcay GÜLER : Çocuklarda alacağımız ayakkabıların belli kriterleri vardır.Ayakkabının esnek olması önemlidir.Çünkü çocukların ayakları esnektir.Çok sert ayakkabılar çocukların ayak esnekliğini kaybettirir.Topuğu içine alması gerekir.Topuğun arkası kavisli olması gerekir.İç desteğinin olmasında fayda vardır.Çocukların ayakları çok hızlı büyüyor.Ayakkabıları sık sık değiştirmek gerekir.4 yaşından önce altı ayda bir ayakkabı değiştirmek gerekir.4 yaş sonrasında yılda bir olabiliyor.Aslında çocuğun gelişimine göre değişim yapılmalıdır.Bazı çocuklar hızlı büyüyor.Bir numara büyük ayakkabı almak yada dar ayakkabı almak doğru değildir. Haber7
