Kadın pek çoğu gerdek gecesi korkusu yaşamaktadır. Vajinismus olarak bilinen ve cinsel ilişkiye izin vermeyecek şekilde vajen ön kısmının istemsiz kasılmasına neden olan bir durum da bu korkuyu tetiklemektedir. İstemsiz adale kasılmaları, durumsal anksiyete, vajinal kayganlıkla ilgili problemler, seksüel olarak uyarılmada sorunlar, cinsel isteksizlik ve cinsel bilgi eksiklikleri vajinismusa sebep olabilmektedir. Bazen ise sonradan görülen enfeksiyon, ameliyat gibi fiziksel nedenlerle gelişen ikincil vajinismus durumları da görülebilmektedir.
Böyle bir durumla karşı karşıya kalan erkeklerde ise bir süre sonra psikolojik etkiler nedeniyle sertleşme sorunları ya da cinsel birliktelikten uzak durma eğilimleri başlamaktadır. Bu durum kadın ve erkeğin tedavi edilmesini gerektiren bir sürece sebep olmaktadır. İlişkiye girememe durumu sıklıkla görülen bir durumdur. Bazı çiftler bu olumsuzluğu kabullenerek doktora başvurmamaktadır. İlk denemede yaşanan başarısızlık sonrasında çiftler sorunun geçici olacağını düşünmektedir. Ancak bu sorunun daha sonraki denemelerde de devam etmesi durumunda kadınlar gerginlik, sıkıntı ve kadınlığında bir eksiklik olduğu düşüncesi ortaya çıkmaktadır. Erkekler ise eşinin kendini istemediğini onu reddettiğini düşünmektedir.
Çözüm Önerisi
Cinsel birliktelik için korku duyulması kadınlarda 2 farklı çeşitte görülmektedir. Bunlardan birincisi daha önce hiç ilişkide bulunmamış olan genç kızların ilk ilişkilerinde canının acıması ve kanama olacağı korkusuyla gerdeğe girmesidir. Yaşanılan bu korku ve kaygılı ruh hali nedeniyle kendini kasmaya başlamakta ve ilişkiye de izin vermemeye başlamaktadır. Bilgi eksikliğinden kaynaklanmakta olan bu durumlarda önce bu eksiklik giderilmeli, daha sonra diğer etkenler incelenmelidir.
İkinci durum ise hastaların cinsellik açısından bilgisi olması ancak ilişkiye girmesine rağmen acı hissetmesidir. Bu durumda ise anatomik ve hormonal nedenler incelenmelidir. Bu konuda ise kadının erektil dokusunda hassasiyet ya da ilişkiyi önleyecek lokal bir sebebin varlığı araştırılmaktadır.